| |
|
|
| |
个人医疗费用报销
每年集中报销两次，7月1-15可报销当年1-6月发生的费用， 12月15日截止报销当年医疗费用，12月15日后发生的费用在下一年1月15日前办理报销，逾期按照医保规定不予报销。
医疗报销费用集中时间领取，领取时间为每年2月25-28领取上一年度报销费用，9月1-15日领取上半年报销费用。
在职职工门诊医疗费用报销示意图
目前门诊报销情况：
| 2000元个人账户支付 |
大额互助报销50%（最高报销2万元） |
个人负担50% |
在职职工住院医疗费用报销示意图
目前住院报销情况：
| 1300以下部分自己负担 |
统筹基金报销85%（最高报销7万元） |
个人负担15% |
大额互助报销70%（最高报销10万元） |
个人负担30% |
注：上述比例是以三级医院为例
在职职工住院报销图表
 |
一级医院 |
二级医院 |
三级医院 |
| 个人支付 |
统筹支付 |
个人支付 |
统筹支付 |
个人支付 |
统筹支付 |
| 起付标准-3万元 |
90% |
10% |
87% |
13% |
85% |
15% |
| 3万以上-4万元 |
95% |
5% |
92% |
8% |
90 |
10% |
| 4万以上-封顶线 |
97% |
3% |
97% |
3% |
95% |
5% |
|
| |
退休人员个人支付比例为职工支付比例的60%。
|
